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主题:平安保险公司应不应该赔偿

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平安保险公司应不应该赔偿  发帖心情 Post By:2008-5-8 0:26:00

各位律师你们好,我现在遇到了一个比较棘手的问题,请急回:

我爱人是07年8月17日签的平安意外险外加住院医疗,今年元月在市人民医院做了子宫切除术,当时检查身体没别的问题。2月底去洗澡发现左乳上有一块肿物,三月11日去肿瘤医院检查医院初诊为乳腺癌,3月13日入院治疗。主治医师询问病史,我爱人说是半月前发现的,医生说看现在这个情况这个病估计有半年了。后把左乳切除还得化疗4个疗程,4月7日出院后去复印病历,我也没仔细看就交予保险公司。现在保险公司不予理赔,原因是:病历主诉是发现左乳肿块半年,现病史是半年前发现左乳内肿物。

后我把住院情况给保险公司说了,保险公司说让我找医生去更改病历或写个书面证明,我找着医生医生说这是电子病历就是病历错误也没法更改了,医生不给更改也不给写书面证明。我还发现病历中有好几处错字。

各位大律师我现在应该如何办?保险公司不予理赔,医生不给做证明,难道我的保险就失去作用了吗?



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ljhdymdsl
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  发帖心情 Post By:2008-5-8 8:12:00

你好,你应看保险合同是怎样约定的。还有,医生说的不对,如果病历真的有错误,他们应该更改。问题比较复杂,你应该到当地的律师事务所当面咨询。

洛阳李金环律师      河南坤达律师事务所律师

洛阳涧西区安徽路12号211房间    13783150298

 



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zhangxiyun
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回复  发帖心情 Post By:2008-5-8 13:38:00

先找医院给开个证明,医院病理有错误,有义务更正。拿到证明在根据保险合同约定找保险公司。因为事件复杂建议你找当地律师当面咨询。

辽宁盘锦张西云律师

电话:13065281880



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wwcl
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  发帖心情 Post By:2008-6-3 23:15:00

平安意外险外加住院医疗?保险公司以此作为拒赔的理由不能成立。但我认为,意外险外加住院医疗部应该不包含你所说的乳腺癌,如果保险公司以此为由问题就难办了。


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lxdls
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回复  发帖心情 Post By:2008-6-6 16:17:00

请将合同相关内容发到网上


黑龙江龙信达律师事务所位于哈尔滨市南华山路24号电话0451-82382418传真0451-82382418电子邮件lawyerzhangtie@126.com主页地址:http://lxdls.fl168.com
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刘律师
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  发帖心情 Post By:2008-6-6 16:29:00

应该根据合同约定来执行。建议持合同与律师面谈。


天津市津和律师事务所(JINHE LAW OFFICE)刘律师 24小时热线免费咨询电话:13820186632、13312188981或是022-89990196
办公地址:(天津市南京路305号经济联合中心大厦九层0999室)
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刘传仓律师
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  发帖心情 Post By:2008-6-25 17:49:00

你应该把精力放在如何获取医生错误书写病历上  另外可以咨询专家这么大的肿块一般多长时间才能形成



电话:13705331112  网站:淄博律师在线  http://www.zibolvshi.net/
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liliangping
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  发帖心情 Post By:2008-8-22 12:23:00

要看清楚保单约定的保险责任范围(赔偿范围),一般来说意外险赔偿范围是不包含上诉的病情的

如规定上述病情住院医疗产生的费用属于保单约定的住院医疗赔偿范围,可申请赔付

医院出具的病历显示超过保险期限,你要举证医院所出具的病历是否有错误之处,尚可要求医院进行更改


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  发帖心情 Post By:2008-8-22 22:48:00

你所述投保的险种和你妻子的病情不是一回事,应当不属于保险合同约定的保险责任,保险公司不能依次赔偿或拒赔。

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